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平台特色

控费审核

以自主知(zhi)识(shi)产权的(de)医(yi)学(xue)知(zhi)识(shi)库和(he)(he)个性化医(yi)保知(zhi)识(shi)库为基础(chu),运(yun)用(yong)高效的(de)自动(dong)分(fen)析算法引擎为核(he)(he)心,针对(dui)医(yi)保费用(yong)生命周期(qi),提供事(shi)前、事(shi)中、事(shi)后的(de)智能精(jing)准(zhun)审核(he)(he)产品(pin)和(he)(he)服务(wu)。

DGRS 诊断分组

利用 AI 和(he)大数据(ju)分析算法引擎(qing),对所(suo)有就诊全生命周期数据(ju)进行实(shi)时(shi)跟踪监控,实(shi)现(xian) ICD 编码智能化匹配。通过严格的病案质控,保证 DRGS 精准分组。

病案质控

通过细化(hua)的质控(kong)建(jian)(jian)模评估手段,抓好病历书写治理,建(jian)(jian)立(li)健全(quan)全(quan)院病历质量(liang)管(guan)理组织,杜绝医疗差(cha)错和重大缺(que)陷的发生,为分组提(ti)供数据质量(liang)保证(zheng)。

平台架构
系统展示
典型案例
安阳眼科医院
在不改变医院现有业务流程的情况下智能的将医院不同的疾病诊断编码、手术操作编码等不同的编码体系,与 CHS-DRGs 分组器编码进行智能匹配,实时响应用户分组需求。并提供基于 CHS-DRGs 分组结果的医疗绩效服务评价相关分析指标的统计分析功能,为医院成本核算、成本控制、绩效评估提供可行的实时方案。
宜春市人民医院
实现了审核系统与院内各系统无缝衔接。以自主知识产权的医学知识库和个性化的医保知识库为基础,通过高效的自动分析算法引擎,在医保费用的全生命周期中进行智能、精准的审核服务,并将结果实时反馈,辅助医生对下达医嘱酌情及时调整,提高了医务人员业务水平,帮助医院精细化管理落地。